Videoelectroencefalograma en Lima: video EEG para crisis y epilepsia
El videoelectroencefalograma, también conocida como Video EEG, es un estudio neurofisiológico que registra de manera simultánea la actividad eléctrica cerebral y el comportamiento del paciente mediante una cámara de video. Esto permite correlacionar lo que ocurre clínicamente durante un episodio —por ejemplo, una crisis, desconexión, movimientos anormales o desmayo— con el trazado electroencefalográfico.
En el Centro Neurológico Espinoza, en Los Olivos, Lima Norte, realizamos evaluación neurológica y estudios neurofisiológicos orientados al diagnóstico de epilepsia, crisis paroxísticas y otros eventos neurológicos que pueden confundirse con crisis epilépticas.
La utilidad del Video EEG es especialmente importante cuando el electroencefalograma convencional no es suficiente, cuando los episodios son repetitivos o cuando existe duda diagnóstica entre crisis epilépticas y eventos no epilépticos.
¿Qué es un Video EEG?
El Video EEG combina dos registros al mismo tiempo:
- Registro eléctrico cerebral, mediante electrodos colocados sobre el cuero cabelludo.
- Registro en video, que permite observar el comportamiento, movimientos, postura, mirada, respuesta y duración del evento.
Esta combinación ayuda al neurólogo o neurofisiólogo a interpretar si el episodio corresponde a una crisis epiléptica, un evento no epiléptico, un síncope, un trastorno del movimiento u otra condición clínica.
¿Para qué sirve la videoelectroencefalograma?
El Video EEG puede ayudar a:
- Confirmar si un episodio corresponde o no a una crisis epiléptica.
- Diferenciar crisis epilépticas de eventos no epilépticos.
- Clasificar el tipo de crisis.
- Evaluar episodios de desconexión, desmayos o movimientos anormales.
- Estudiar pacientes con epilepsia de difícil control.
- Apoyar la evaluación prequirúrgica en epilepsia refractaria.
- Correlacionar los síntomas del paciente con la actividad eléctrica cerebral.
En un estudio peruano realizado en el Hospital Rebagliati, el monitoreo prolongado con Video EEG se usó para identificar zona epileptógena, clasificar síndrome epiléptico y diagnosticar eventos paroxísticos; el resultado fue decisivo o cambió el manejo en 78% de pacientes evaluados.
¿Quién debe realizarse un Video EEG?
Este estudio puede ser indicado en pacientes con:
- Crisis convulsivas.
- Sospecha de epilepsia.
- Episodios de desconexión o “quedarse en blanco”.
- Desmayos repetidos no explicados.
- Movimientos involuntarios episódicos.
- Crisis durante el sueño.
- Sospecha de pseudocrisis o crisis no epilépticas psicógenas.
- Epilepsia que no responde adecuadamente al tratamiento.
- Evaluación previa a cirugía de epilepsia.
La indicación siempre debe individualizarse según la historia clínica, el examen neurológico, los medicamentos actuales y los estudios previos.
Diferencia entre EEG convencional, EEG prolongado y Video EEG
| Estudio | Qué registra | Duración aproximada | Utilidad principal |
|---|---|---|---|
| EEG convencional | Actividad eléctrica cerebral | 20–40 minutos | Evaluación inicial de epilepsia u otras alteraciones |
| EEG prolongado | Actividad eléctrica por más tiempo | Horas | Aumentar posibilidad de detectar anomalías |
| Video EEG | Actividad eléctrica + video sincronizado | Horas o días | Correlacionar síntomas con actividad cerebral |
El valor del Video EEG está en que permite ver el episodio y, al mismo tiempo, analizar si existe una descarga epiléptica en el cerebro.
¿Cómo se realiza el Video EEG?
Durante el estudio:
- Se colocan electrodos sobre el cuero cabelludo con pasta conductora.
- El paciente permanece monitorizado durante el tiempo indicado.
- Una cámara registra el comportamiento del paciente.
- El equipo sincroniza el video con el trazado del EEG.
- El especialista revisa si los eventos clínicos tienen correlato eléctrico cerebral.
El procedimiento es no invasivo. No produce dolor y no aplica corriente eléctrica al cerebro; solo registra la actividad cerebral.
¿Cuánto dura el estudio?
La duración depende del caso. Puede indicarse un registro de varias horas o un monitoreo más prolongado si los episodios son poco frecuentes o si se requiere mayor probabilidad de capturar el evento.
En algunos pacientes, el objetivo es registrar sueño, eventos nocturnos o crisis habituales. En otros, se busca estudiar crisis frecuentes, episodios de desconexión o eventos que no han podido aclararse con estudios previos.
¿Cómo prepararse para un Video EEG?
Antes del examen, el paciente debe informar:
- Medicamentos que toma, especialmente anticonvulsivantes.
- Frecuencia y tipo de episodios.
- Hora habitual en que ocurren las crisis.
- Antecedentes de epilepsia, desmayos, arritmias o trastornos del sueño.
- Estudios previos: EEG, resonancia, tomografía o informes médicos.
Recomendaciones generales:
- Acudir con el cabello limpio y seco.
- No usar gel, crema, aceites ni fijadores en el cabello.
- Llevar informes y estudios previos.
- Acudir acompañado si tiene crisis frecuentes.
- No suspender medicamentos sin indicación médica.
Video EEG en Lima Norte
Si presenta crisis, desmayos, episodios de desconexión, movimientos anormales o sospecha de epilepsia, puede solicitar una evaluación neurológica en el Centro Neurológico Espinoza, ubicado en Av. Carlos Izaguirre 736, Los Olivos, Lima.
Atendemos pacientes de Lima Norte, Callao y otras zonas de Lima que requieren evaluación neurológica y estudios neurofisiológicos.
¿Desea realizarse un Video EEG? Escríbanos por WhatsApp y le brindaremos orientación.